Los 'microarray' predecirán la
respuesta a interferón en EM
La
esclerosis múltiple es una enfermedad que está en aumento. El 80 por
ciento de los pacientes responden bien al tratamiento con interferón,
pero sería bueno saber la respuesta antes de iniciarlo. Los estudios
con microarray ayudarán a dilucidar estas dudas.
Clara Simón
Vázquez
Las
técnicas de microarray permitirán conocer a los pacientes que
responderán o no al tratamiento. El equipo de Óscar Fernández, director
del Instituto Clínico de Neurociencias del Hospital Carlos Haya, de Málaga, está trabajando
en averiguar la respuesta a interferón de los afectados por esclerosis
múltiple.
Fernández
ha comentado a Diario Médico que se trata de conocer la respuesta a los
fármacos desde el punto de vista de la farmacogenética. "Nuestro
trabajo, que está pendiente de publicación, se concreta en determinar
mejor la respuesta a interferón. Queremos saber cómo funciona y no sólo
su mecanismo de acción en la esclerosis múltiple".
Para
encontrar los marcadores adecuados que ayuden a predecir la respuesta
se ha empleado una base de 500.000. En función de ellos "hemos dividido
a los pacientes entre buenos y malos respondedores. A
continuación hemos estudiado cuáles son las características genéticas
que condicionan la respuesta y, en un futuro próximo -hablamos de unos
cinco años- pretendemos conocer de antemano cuáles son los enfermos que
responderán al tratamiento". De esta forma "se evitará tratar a
los no respondedores a interferón, que suponen el 20 por ciento de los
pacientes. Así nos ahorraremos tiempo y dinero, y los pacientes no
tendrán que sufrir las molestias propias del tratamiento".
Para Fernández, el trabajo también ayudará a optimizar la respuesta
farmacológica de los que sí responden. Asimismo,
ha recordado que todos estos estudios también se pueden aplicar a otros
fármacos, "de la misma forma que ya se hace en el cáncer".
Con los métodos disponibles se puede predecir la respuesta en un 80 ó
90 por ciento, pero aún no es aplicable a la clínica. "Las
técnicas de microarray están progresando rápidamente; cuantos más
marcadores podamos tener, más nos podremos aproximar a la respuesta a
la terapia". Para el 20 por ciento de no respondedores existen
otras opciones, como el acetato de glatiramer, los inmunosupresores y
natalizumab.
"Los dos primeros son productos muy seguros que los
llevamos empleando desde hace muchos años y el tercero es de reciente
utilización en esclerosis múltiple". La idea es llegar a un
tratamiento individualizado de la patología. Hay que tener en cuenta
que en ocasiones tenemos a los enfermos durante dos o tres años con un
tratamiento molesto. "Si podemos saber que no se benefician de él, les
podremos tratar antes con otra alternativa".
Su equipo también
ha desarrollado un modelo experimental de encefalitis autoinmune que
permitirá probar nuevos fármacos. "Podemos determinar anticuerpos
frente a interferón o frente a natalizumab. Ahora estamos
determinándolos para España y Portugal".
Fuente: http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/mi_dm/biotecnologia/nanotecnologia/es/desarrollo/1012044_04.html
